难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善性兴奋障碍？

约 25-40% 的男同性恋在某20世纪则会显现出来手淫基本性疾病（EjD），尽管其发病率很高，但目前仍没有一致的药物优化 EjD。目前研究成果表明皮质醇水平降低与手淫基本性疾病（EjD）的发生众所周知，并且雄激素依赖于的病人更是容易显现出来 EjD。

近来，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等汉学家展开了一项多当该中心、结果显示、随机对照研究成果，以评估皮质醇疗法法在雄激素依赖于的 EjD 病人当中的。结果表明皮质醇替代疗法并不能相当大优化雄激素依赖于的 EjD 病人呕吐，文章刊出在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究成果共扩及了 76 名存在一种或者更是多 EjD 呕吐的病人，除此以外手淫延迟、不手淫、逆行手淫、手淫使用量少和手淫力度太低等，并且所有病人总皮质醇水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病人随机分为两四组，一四组放弃 60 mg 2% 的皮质醇疗法，另一四组放弃结果显示疗法，疗法时除此以外为 16 周。

研究成果主要深入研究男同性恋性健康追查问卷-手淫基本性疾病评分（MSHQ-EjD-SF）当中三大项目评分（Q1-Q3）的变化，其他当前除此以外手淫使用量、MSHQ-EjD-SF 当中满意度分数（Q4）、国际间勃起基本功能问卷表（IIEF）当中性交时基本功能和性活动评分等。

此研究成果共扩及 66 实有病人。相比于结果显示四组，皮质醇疗法四组相当大减少了病人皮质醇水平（274 VS 18 ng/dL）。皮质醇疗法法能够减少 MSHQ-EjD-SF 评分（超过升高 3.1 分），然而与结果显示四组（超过升高 2.5 分）相比，差异无统计学普遍性。至于其他当前以及不良事件致死率，两四组除此以外亦没有相当大差异。

手淫是一个由当中枢神经细胞系统控制的神经细胞神经细胞协作过程，任何一个每一集显现出来问题均则会显现出来 EjD。许多证词表明雄激素可以促进手淫反应，因此皮质醇疗法法疗法雄激素依赖于的 EjD 成为一个不太可能。然而本研究成果结果表明皮质醇替代疗法并不能相当大优化雄激素依赖于的 EjD 病人呕吐。皮质醇替代疗法的仍需要更是大样本使用量、非常严谨的研究成果进一步证实。

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主笔： 汤井源