新版 Gleason 评分系统对 PK 旧版：孰优孰劣？

近年来，当今世界提出批评了一个最初 Gleason 评价系统设计，即 5 级评价系统设计（GGG）。原来的 Gleason 6 为 GGG 1，Gleason 3+4 为 GGG 2，Gleason 4+3 为 GGG 3，Gleason 8 为 GGG 4，Gleason 9-10 为 GGG 5。然而最初 GGG 系统设计评估腺癌的效果如何，尚需大样本的数据支持。

最近，来自美纽约大学的 Loeb 客座教授等同步进行了一项学术研究，评估了最初 GGG 评价系统设计在行根治性切除及放射外科手术的腺癌症状中会的起着。结果表明，最初 GGG 评价系统设计需要独立自主预报腺癌手术和化学疗法后病情恶化的可能会，同时其精确性与先前的评价系统设计相同，学术研究刊出在近期的 European Urology 上。

该学术研究共划入了 5880 实有腺癌症状，其中会有 4325 实有接受根治性腺癌切除术，1555 实有症状同步进行了放射外科手术。中会位随访一段时间为 4.6 年。

手术外科手术的症状中会，术前外科切除 GGG 评价 1～5 所相关联的症状 4 年无有机体病情恶化致死率分别为 89%、82%、74%、77% 和 49%。而根据术后 GGG 评价，这一致死率分别为 92%、85%、73%、63% 和 51%。

放射外科手术症状中会，外科切除 GGG 评价 1～5 相关联的症状 4 年无有机体病情恶化致死率分别为 95%、91%、85%、78% 和 70%。

校正毒素 PSA 以及临床有系统等因素后，切除 GGG 评价仍可以值得注意独立自主地预报腺癌根治性切除及放射外科手术后的有机体病情恶化。与先前的 3 级或 4 级评价系统设计，最初 5 级评价系统设计并不会改变预报的精准性。

总的来说，最初 GGG 评价系统设计不仅可以值得注意地预报腺癌根治术后和化学疗法后有机体病情恶化的可能会，而且精确性与先前的评价系统设计并无明显差别。与先前的评价系统设计相比，最初 GGG 系统设计更简洁明了，可以更容易地聘请腺癌的外科手术，同时更容易被症状理解。不过该学术研究随访中会位一段时间仅为 4.6 年，最初 GGG 评价系统设计在症状远期结局中会的起着还需大幅度深入学术研究。

查看信源地址

编辑： 张莹